एपीआई, पीला या नारंगी-पीला क्रिस्टलीय पाउडर।
आणविक सूत्र: C18H22N2S, HBr
वोटिओक्सेटीन हाइड्रोब्रोमाइड की अवसादरोधी क्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह सेरोटोनिन (5-HT) के पुनः ग्रहण के निषेध से संबंधित है जिसके परिणामस्वरूप सेरोटोनिन गतिविधि में वृद्धि होती है। कई अन्य गतिविधियाँ हैं, जिनमें 5-HT3 रिसेप्टर प्रतिपक्षी और 5-HT1A रिसेप्टर एगोनिस्ट शामिल हैं, और वोटियोक्सेटीन हाइड्रोब्रोमाइड के अवसादरोधी प्रभाव में इन गतिविधियों की भूमिका निर्धारित नहीं की गई है।
अवसाद आत्मघाती विचारों, आत्म-नुकसान और आत्महत्या (आत्महत्या से संबंधित घटनाओं) के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। यह जोखिम तब तक बना रहता है जब तक मरीज चिकित्सकीय रूप से ठीक नहीं हो जाता। उपचार के पहले कुछ हफ्तों या उससे अधिक समय में सुधार प्राप्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए उपरोक्त नैदानिक लक्षणों में सुधार होने तक रोगियों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। सामान्य नियम के अनुसार, उपचार के आरंभ में आत्महत्या का जोखिम बढ़ सकता है।
जिन मरीजों को आत्महत्या से संबंधित घटनाओं के बारे में पता है या जो उपचार शुरू करने से पहले महत्वपूर्ण आत्मघाती विचारों को प्रदर्शित करते हैं, उनमें आत्मघाती विचारों या आत्महत्या के प्रयासों का खतरा अधिक होता है और उपचार के दौरान उन पर बारीकी से नजर रखी जानी चाहिए। मानसिक बीमारी वाले मरीजों के इलाज में एंटीड्रिप्रेसेंट्स बनाम प्लेसबो के नैदानिक अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण से 25 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में प्लेसबो की तुलना में एंटीड्रिप्रेसेंट्स लेने के बाद आत्मघाती व्यवहार का खतरा बढ़ गया है।
उपचार के दौरान मरीजों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले रोगियों में, उपचार की शुरुआत में और खुराक समायोजन के बाद। मरीजों (और उनकी देखभाल करने वालों) को नैदानिक गिरावट, आत्मघाती व्यवहार या विचारों और व्यवहार में असामान्य परिवर्तनों की निगरानी करने और इन लक्षणों के होने पर तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता की याद दिलानी चाहिए।
इस उत्पाद का उपयोग उन्माद/हाइपोमेनिया के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और यदि रोगी उन्मत्त चरण में प्रवेश करता है तो इसे बंद कर देना चाहिए। अवसाद से पीड़ित 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के इलाज के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
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